国家医保药品目录谈判备受关注,每年的医保谈判,部分新药被纳入目录,也有进入医保目录达到8年的药品面临续约。续约规则事关医保基金安全、医疗保障水平,是巩固谈判成果、确保谈判工作持续健康发展的基础性规则。近期,国家医保局调整完善《谈判药品续约规则》(以下简称《续约规则》)。本报记者就相关情况采访了国家医保局相关负责人。
(资料图片仅供参考)
医保谈判制度科学化、规范化、精细化再上台阶
问:《续约规则》调整的目标何在,如何实现?
答:此次《续约规则》调整的目标在于,要符合基本医保“保基本”的定位,更加有利于维护广大参保人的切身利益,符合战略购买、价值购买的方向,让科学性和公平性得到提升。经过调整完善,医保谈判制度的科学化、规范化、精细化水平再上台阶。
本次调整完善主要体现在以下方面:
建立了基本覆盖药品全周期的支付标准调整规则。从国际经验看,一个药品从上市到销售达到顶峰,一般约为8至10年。得益于动态调整机制的推进,中国市场这一进程有所加快。据此,《续约规则》提出对达到8年的谈判药纳入常规目录管理;对未达8年的谈判药,连续协议期达到或超过4年的品种以简易方式续约或新增适应症触发降价的,降幅减半。上述调整有利于稳定企业预期,减轻后期降价压力,减少续约失败的可能性。
进一步体现对创新的支持。为进一步体现对“真创新”的支持,增加了对于按照现行注册管理办法批准的1类化药、1类治疗用生物制剂、1类和3类中成药,在续约触发降价机制时,可以申请以重新谈判的方式续约,国家医保局将组织专家按程序进行测算,谈判续约的降幅可不必高于简易续约规定的降幅。
支持创新必须以“患者受益”为前提
问:近年来,国际国内药品研发与日俱进,广大患者也期待更多创新药早日进入医保目录。这一期待如何实现?
答:医保部门始终重视对药品创新的支持,通过缩短谈判周期、完善评审评价机制、加快药品落地等,以实际行动有力支持了医药创新。
需要强调的是,支持创新必须以“保障基本”为前提。在历次调整中,国家医保局牢牢把握“保基本”的定位,尽力而为、量力而行,把药品保障水平的提升建立在经济和财力可持续的基础之上,绝不超越阶段、脱离实际。
支持创新必须以“患者受益”为前提。医保基金是参保群众的“保命钱”,医保工作的目标就是努力让每一分钱都花得更值。近年来,国家医保局坚持“价值购买”,紧紧围绕药品给患者带来的受益确定价格水平,使新准入药品的性价比显著提高。
支持创新也必须以科学、客观、规范的评估评价为前提。随着谈判工作的推进,国家医保局研究建立了一套符合我国实际的指标体系,实现了药品评审“从主观到客观”“从定性到定量”的跨越,对创新的衡量更加精准、科学,得到了各方面的普遍支持和赞同。
力争实现患者、医保基金和企业共赢
问:《续约规则》调整,如何兼顾各方利益、各种情况?
答:完善《续约规则》更加有利于维护广大参保人的切身利益。本次调整,总体上有利于维护基金安全,稳定、合理提升患者的保障水平。
通过完善《续约规则》,稳定了企业预期,能够进一步调动企业申请进入目录、为目录内品种追加适应症的积极性,患者的用药保障水平将得以维持和提升。
同时,按照新的规则,谈判成功的品种单纯因基金支出超预算而被剔出目录的风险降低,更多性价比高的谈判药品得以继续保留在目录内,有利于降低基金支出风险和患者个人负担。
《续约规则》调整完善,要综合考虑对医保基金、患者以及药品的影响,能够覆盖药品的生命周期,给企业和社会以稳定预期,同时要兼顾首次续约、多次续约等不同情况,力争实现患者、医保基金和医药企业多方共赢的局面。
-
上呼吸道感染如何治疗?呼吸道感染的症状有哪些?感冒通常是指上呼吸道感染,上呼吸道感染80%以上都是病毒感染。病毒感染的抗病毒疗效不确切,通常无需服药,而是多喝水、多休...
-
皮试阳性是什么意思?结核皮试阳性需要做进一步什么检查?皮试阳性临床有两种情况,最常见的是药物皮试,另外一种类型是对疾病的鉴别诊断。1、药物皮试:临床使用比较多的是青霉素皮试...
-
总二氧化碳高是怎么回事?二氧化碳高有什么症状和危害?总二氧化碳增高可能指两个含义,一个是动脉血气分析里的二氧化碳分压,另一个是血液生化检查里的二氧化碳结合率。动脉血气分...
-
肠胃感冒怎么缓解?胃肠型感冒是什么原因引起的?缓解胃肠型感冒的临床症状,可以从3个环节着手,具体如下:1、保暖:胃肠型感冒表现的都是胃肠道症状,由于是病毒感染,其抗...
-
支原体弱阳性是什么意思?支原体弱阳性一般怎么治疗最好?当正处在支原体感染,或者曾经有过支原体感染,支原体抗体检测可能呈阳性。支原体抗体弱阳性,只能说明曾经有过支原体感染。...
-
上呼吸道感染如何治疗?呼吸道感染的症状有哪些?
2023-06-01 11:06:38
-
皮试阳性是什么意思?结核皮试阳性需要做进一步什么检查?
2023-06-01 11:05:56
-
总二氧化碳高是怎么回事?二氧化碳高有什么症状和危害?
2023-06-01 11:05:08
-
肠胃感冒怎么缓解?胃肠型感冒是什么原因引起的?
2023-06-01 11:04:26
-
支原体弱阳性是什么意思?支原体弱阳性一般怎么治疗最好?
2023-06-01 11:03:30
-
国家医保局调整完善《谈判药品续约规则》 努力让医保基金每一分钱都花得更值
2023-08-12 09:21:28
-
郑州化妆品生产企业有了最新质量管理“指南”
2023-08-12 09:17:18
-
返乡创业带动一方有望入选郑州之“星”
2023-08-12 09:23:37
-
上半年全省跨境电商进出口同比增长10.1% “网上丝路”动力足
2023-08-12 09:16:31
-
“杜苏芮”+“卡努”,东北如何应对?
2023-08-12 09:20:00
-
以“五星”支部创建为引领 巩固脱贫成果推进乡村振兴
2023-08-12 09:18:33
-
笑泪交织共度难忘时光 《学爸》全国路演郑州站深刻议题引发讨论
2023-08-12 09:27:29
-
挂号“黄牛”调查:“你挂不上,我有办法”
2023-08-12 09:20:47
-
立足职责职能 聚焦重点任务 带头推动市委全会精神落到实处
2023-08-12 09:24:35
-
深入学习贯彻市委全会精神 为现代化洛阳建设贡献政法力量
2023-08-12 09:18:18
-
河南技术缘何“撬开”美国市场
2023-08-12 09:22:28
-
做慈善 献爱心“郑州慈善宣传季” 活动启动
2023-08-12 09:22:31
-
郑州再迎武术盛会 首届嵩山武术大会十月开启
2023-08-12 09:18:17
-
发挥人大职能优势 落实市委全会精神
2023-08-12 09:19:55
-
深入学习领会市委全会精神 在服务市委中心工作中作出更大贡献
2023-08-12 09:25:20
-
王传福忆比亚迪发展:怕等不到新能源汽车的春天
2023-08-12 09:17:07
-
无惧汗水,尽情热爱!甄稀冰淇淋联手十足便利店助力杭州亚运征途
2023-08-12 09:27:03
-
台风卡努已在辽宁重新登陆 基本信息讲解
2023-08-12 08:47:22
-
郑州公交增开“演唱会专线” 助力歌迷安全出行
2023-08-12 08:32:59
-
请注意避险!河南11地可能发生山洪灾害
2023-08-12 08:20:12
-
中药、端午节和汉字被外国申遗?真相来了!
2023-08-12 08:25:33
-
第四届“郑美绿城” 网上购物节今日上线
2023-08-12 08:28:14
-
殷墟首次发现大型祭祀沟
2023-08-12 08:31:39
-
促进两地资本市场互利共赢 大宗交易纳入互联互通达成共识
2023-08-12 08:18:29
-
支持京津冀、东北地区防汛救灾 上交所推出15条务实举措维护市场平稳运行
2023-08-12 08:18:57
-
暑期档电影票房突破160亿元 前三甲均为国产片
2023-08-12 08:18:07
-
乌克兰向美国提交集束弹药使用报告
2023-08-12 08:25:57
-
西安市喂子坪村山洪泥石流已造成2人死亡16人失联 抢险救援正在进行
2023-08-12 08:30:17
-
不宜夸大CPI阶段性回落影响
2023-08-12 08:19:51
-
多地启动新一轮汽车促消费:覆盖燃油车 鼓励新能源汽车下乡
2023-08-12 08:24:34